低烧发热、出血和感染是不是急性白血病的并发症?
2018-07-25  1评论  1319浏览
什么是急性白血病?低烧发热、出血和感染是不是并发症?
心动

心动

患者家属

白血病是一类造血干细胞的而行克隆性疾病,因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中,白血病细胞大量增生累计,使正常造血受抑制并浸润到其他器官和组织。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,将白血病分为急性和慢性两大类。急性白血病(AL)的细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速、自然病程仅几个月。其次,根据主要受累细胞系列可将AL分为急性淋巴细胞白血病(简称急淋白血病或急琳,ALL)和急性髓细胞白血病(简称急粒白血病或急粒,AML)。1.发热和感染 AL的起病急缓不一,急者可以突然高热,类似“感冒”,也可是严重的出血。发热,半数患者以发热为早期表现,可低热(37.3~38°C),亦可高达39~40°C以上,伴有畏寒出汗等。虽然白血病本身可以发热,但高热(39.1~41°C)往往提示有继发感染。感染可发生于各部位,以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见,可发生溃疡或坏死;肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见,严重时可致败血症。长期应用抗生素者,可出现真菌感染。因患者伴有免疫功能缺陷,可发生病毒感染。 2.出血 以出血为早期表现着为40%。出血可发生在全身各部位,以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。有资料表明AL死于出血者占62.24%,其中87%为颅内出血。大量白血病细胞在血管中瘀滞及浸润、血小板减少、凝血异常以及感染出血是出血的主要原因。

要回复讨论请先登录注册